Principio de afecciones agudas de las vías respiratorias y de la laringe.

Traducción española: Francisco Javier Ramos Alija, Octubre,2007

Por el Dr. Sr. Fortier-Bernoville

Médico del Hospital Léopold-Bellan.

La esquematización al exceso es un defecto grave por sus consecuencias.

Aleja la verdad simplificando de modo demasiado simplista. Tratemos de evitar este defecto.

Sin embargo es necesario darles a los principiantes, y hasta a los colegas “galonados”, algún esquema general, e indicar cuadros para la adecuación general de los remedios a una afección dada.

La condición esencial es utilizarlos guardando siempre un espíritu flexible preparado, que somete a la realidad diaria la terapéutica que hay que seguir, permaneciendo siempre fiel a nuestro guía imperativo: la Ley de Similitud.

Consideremos el caso agudo más frecuente, para el cual cada día, desde el otoño a la primavera, somos propensos a dar consejos.

Se trata de un enfermo que comienza con una afección aguda muy probablemente de evolución benigna, interesando a las vías respiratorias o el lado superior de las vías digestivas: nariz, cavum, faringe, laringe, tráquea, bronquios.

Eliminemos dos casos

1 ° - El de la gripe, para el cual es necesario modificar la terapéutica en el sentido etiológico, añadiendo Oscillococcinum, una dosis, o Influenzinum, Influenzinum de A. Nebel 1934, con Eupatorium perfoliatum, o Gelsemium, o Rhus radicans, etc.

2 ° - El caso de una laringitis franca, con enronquecimiento y afonía, para los cuáles, los remedios de afinidad electiva local tales como Arum triphyllum, Spongia, Drosera, Rumex crispus, Populus candicans, etc. serán necesarios.

En la práctica, los enfermos que nos consultan, simplemente tuvieron un "enfriamiento" luego un principio de angina, o de rinofaringitis, o un principio de resfriado o bronquitis.

Estudiemos el esquema adjunto.

I. - Tratamiento abortivo y de principio:

Podemos escoger entre tres remedios: CAMPHORA, Sulfur y Hepar sulfur.

Camphora (3-6) es clásica. Corresponde al principio de los enfermos a frigore. El sujeto experimenta un escalofrío brusco, como al principio de una neumonía, o una serie de escalofríos.

Este estadio es efímero. Hay que tomar Camphora tan pronto como esté indicado, si no, no actúa más. En ciertos casos tiene un poder abortivo notable.

Sulfur (30) puede ser prescrito tanto al principio como a la terminación de las afecciones agudas. Tiene la ventaja de aclarar el caso y de tener a menudo una evolución más franca. Puede también impedir el desarrollo de la enfermedad habitual.

► Este remedio actúa también al principio de la gripe, después de Oscillococcinum. Pero tiene un gran inconveniente en caso de tendencia a la supuración, sobre todo en los sujetos jóvenes (peligro por ejemplo en un principio de otitis que puede evolucionar bajo su influencia hacia una supuración o una mastoiditis).

Hay pues que abstenerse de este remedio o emplearlo con precaución.

Hepar sulfur (30) puede ser ventajosamente utilizado en sujetos que tienden a enfriarse por el menor viento, por corrientes de aire. Puede tener un efecto abortivo innegable.

II - Estadio congestivo e inflamatorio.

Dos grandes remedios, Acónito y Belladonna, cuya oposición es clásica.

Desde ahora podemos ver que el sujeto susceptible de Acónito tenderá más bien a evolucionar hacia Bryonia y presentará un resfriado o un principio de bronquitis, con o sin coriza previa, mientras que el enfermo susceptible de Belladonna podrá o no evolucionar también hacia Bryonia y la bronquitis, o también hacia Mercurius solubilis con un cuadro clínico de angina o de rinofaringitis.

Acónito (T.M.-3 - 6) se enfrió por el tiempo frío y seco. Esta agitado, ansioso; la fiebre es elevada, el pulso está lleno, fuerte y tenso. No hay sudores. La sed es muy viva.

Belladonna (3-6) se enfrió por cada tiempo, seco o húmedo. Esta derrotado o delirante. La fiebre es elevada, el pulso es amplio, saltando pero depresible.

Otras veces pensaremos en Ferrum phosphoricum o en Dulcamara.

Ferrum phosphoricum (6-30) conviene en casos inflamatorios muy variados en sujetos anémicos, debilitados que se defienden mal, estan pálidos, con empujes congestivos brutales. Pulso pequeño y débil.

Posibilidad de evolución hacia Veratrum viride o Bryonia de nuevo o hacia un encharcamiento pulmonar.

Dulcamara (3-6-30) se enfría por el tiempo húmedo o por el tiempo de lluvia o después de una lluvia, el verano, por el tiempo caliente. Posibilidad de evolución hacia Rhus tox, agravado por el tiempo húmedo.

Reumatismo articular. Fiebre con agitación. Lengua típica: blanca con un triángulo rojo a la punta.

Dos remedios marcan la transición entre el estadio congestivo y la fase catarral: Bryonia y Mercurius solubilis.

Bryonia sigue mejor a Acónito, a veces Belladonna. Tos seca. Agravación por el movimiento: mejora por el descanso. Sed viva de agua fría en grandes cantidades raramente repetidas. Evolución más bien hacia el resfriado o la bronquitis o hasta una inflamación serosa (pleuritis, pleuresía, reumatismo).

Mercurius solubilis tiene las mucosas del cavum y de la faringe inflamadas, a veces también las de los bronquios. Boca húmeda con sed. Garganta roja. Coriza. Lengua hinchada que guarda sobre sus bordes la impresión de los dientes. Saliva espesa. Evolución hacia rinofaringitis, amigdalitis y bronquitis.

Hepar sulfur (6-30) sigue a veces a Mercurius solubilis. Reaparece en este estadio o cuando tiende a supurar o cuando el catarro rinofaringeo se vuelve irregular, o parece abortar, o cuando el derrame nasal toma un olor característico (como queso viejo). Agravación por el frío, las corrientes de aire y el contacto.

III. - Estadio catarral

Ipeca y Antimonium tartaricum siguen mejor a Bryonia. Kali e Hydrastis siguen mejor a Mercurius solubilis.

En los primeros, la tos se vuelve húmeda. Es la fase de estado del resfriado o de la bronquitis. La expectoración es más o menos difícil. La lengua esta limpia en Ipeca, blanca en Antimonium tartaricum.

Dosis: 3 x para Ipeca (dilución baja centrífuga; las diluciones más elevadas serían puramente centrípetas y antiespasmódicas); para Antimonium tartaricum, diluciones 3, 6 o 30.

Kali (6-30) e Hydrastis se emplearán mejor en el catarro naso-faríngeo y a veces bronquial.

Tenemos la elección entre Kali muriaticum (rinofaringitis, derrame nasal blanco y espeso); Kali bichromicum (tendencia a las ulceraciones, las costras verduscas y espesas, el derrame nasal amarillo, fluente y fibroso, muy difícil de separar, Kali carbonicum (que se dirige más bien a los catarros bronquiales con una expectoración de elementos redondos y espesos, desprendiéndose sólo de modo intermitente; por fin Kali sulfuricum (en el que el derrame nasal amarillento es semejante al de Pulsatilla).

Hydrastis (6-30) con mucosidad espesa y verde, se acerca a Kali bichromicum.

IV. - Estadio terminal

Al fin de todo catarro, cuando todo derrame se vuelve dulce, espeso, amarillento, no irritante, Pulsatilla esta indicado (dilución 6).

Sulfur 30 puede luego ser prescrito, una dosis no repetida, al final de los estados agudos, sobre todo cuando la Psora está muy marcada. Tiene por resultado cerrar el caso y de impedir la evolución hacia la cronicidad.

Pero sobre todo no imite al pie de la letra estos ejemplos de prescripción. Busque en la Materia Medica las indicaciones de estos remedios. Estudie Materia Médica.