La disfunción eréctil

Disfunción eréctil

La disfunción eréctil (ED) es una afección bastante común que afecta a los hombres en todo el mundo. Aunque el término disfunción eréctil cubre una amplia gama de trastornos, comúnmente se refiere a tener problemas para conseguir o mantener una erección.

ED no es infrecuente y su incidencia aumenta con la edad progresiva. Antes se llamaba impotencia y su incidencia aumenta en edades superiores a los 65 años.

La persistencia de la disfunción eréctil tiene un impacto significativo sobre el hombre, la imagen de sí mismo, así como en su pareja y por tanto en la vida sexual. De hecho, para muchos hombres y sus parejas esto puede ser un problema frustrante ya que el pene no es capaz de ponerse en las relaciones lo suficientemente rígido y llevar a cabo la penetración puede parecer imposible.

Muy a menudo los síntomas de la disfunción eréctil son los siguientes:

Incapacidad de lograr o mantener una erección para completar el acto sexual.

La eyaculación precoz.

Incapacidad total para lograr una erección.

Aunque en ocasiones se considera un tabú, más hombres están buscando información sobre la disfunción eréctil, así como voluntarios para compartir información valiosa al respecto. El estado de las estimaciones actuales de que la disfunción eréctil crónica afecta aproximadamente al 5% de los hombres entre los 40 y 65 años y al 25% de los hombres a la edad de 65 años. ED transitoria y la erección inadecuada afectan hasta el 50% de los hombres entre las edades de 40 y 70.

Para entender la disfunción eréctil, es esencial entender el proceso normal para lograr una erección. La anatomía del pene es necesario conocerla comprender este aspecto.

Anatomía del pene

El pene contiene dos cámaras llenas de tejido esponjoso llamadas cuerpos cavernosos. Cuando un hombre se excita sexualmente recibe impulsos desde el cerebro y los nervios locales hacen que los músculos en los cuerpos cavernosos se relajen, permitiendo que la sangre corra y llene los espacios dentro del tejido.

Esto crea una presión en los cuerpos cavernosos, haciendo que el pene se expanda.

Una membrana llamada túnica albugínea ayuda a atrapar la sangre en los cuerpos cavernosos, con lo que así es posible el mantenimiento de la erección.

La erección se pierde cuando los músculos se contraen para detener la sangre que fluye en el pene, y los canales abiertos de la salida.

Causas

Una erección satisfactoria y sostenida requiere una secuencia de eventos que se produzcan de una manera precisa. Cualquier cosa que interrumpa esta secuencia puede conducir a problemas que difuculten el hecho de mantener una erección.

La causa más común de la disfunción eréctil es el daño a los tejidos, ya sea a los nervios, las arterias, los músculos o el tejido fibroso.

Las condiciones tales como:

Diabetes, enfermedad renal, alcoholismo crónico, esclerosis múltiple, trastornos en el tiroides por baja actividad, trastornos arteriales (enfermedad vascular periférica, hipertensión, reducción del flujo sanguíneo al pene) o las enfermedades cardiovasculares pueden ayudar a desencadenar el problema.

Otros factores a ser considerados son los siguientes:

Trastornos neurógenos (la médula espinal y lesiones cerebrales, trastornos nerviosos tales como la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer, esclerosis múltiple, y el accidente cerebrovascular).

El daño a los nervios y las arterias cerca del pene durante la cirugía, sobre todo para el cáncer de próstata y vejiga. Lesiones físicas en el pene, la médula espinal, la próstata, la vejiga o la pelvis. Los medicamentos comunes, incluyendo medicamentos para la presión arterial, antihistamínicos, los antidepresivos y los tranquilizantes pueden precipitar la disfunción eréctil. Los factores psicológicos como el estrés, ansiedad, culpa, depresión, baja autoestima y miedo al fracaso sexual causan hasta el 20% de los casos. El estilo de vida: alcohol, drogas y tabaco. Enfermedades del tejido del propio pene (trastornos del cuerpo cavernoso)

Trastornos hormonales (tumor de la glándula pituitaria, bajo nivel de andrógenos). Envejecimiento.

Diagnóstico de la disfunción eréctil

La disfunción eréctil tiene muchos factores predisponentes. Uno de los objetivos básicos del diagnóstico de esta condición es la comprensión de si la causa de la disfunción eréctil se deriva de factores psicológicos, o si de hecho no hay ninguna causa fisiológica. Más a menudo que estos dos factores coexisten en la misma persona.

Una forma útil y sencilla para distinguir entre la impotencia fisiológica y psicológica es determinar si el paciente siempre tiene una erección, si no es así, el problema es probable que sea de origen fisiológico, aunque a veces (raramente), puede ser fisiológico o psicológico.

Las pruebas clínicas utilizadas para diagnosticar la disfunción eréctil

No hay pruebas de por sí que verifiquen el diagnóstico de la disfunción eréctil. Muchas investigaciones de laboratorio se realizan para descartar principalmente a enfermedades como la diabetes, enfermedades arteriales [trastornos de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón (enfermedad coronaria Aretery), aumento de los lípidos (grasas) en sangre, trastornos de los vasos sanguíneos periféricos, etc]

Sin embargo, se realizan otros exámenes para medir la severidad de la disfunción eréctil. Estas pruebas también dan una idea de la causa posible de la disfunción eréctil.

Algunas de estas pruebas se han esbozado:

La ecografía dúplex: Una sustancia química que induce una erección (prostaglandinas) que se inyecta en el pene. Una vez que se alcanza una erección el ultrasonido se utiliza para estudiar el grado de dilatación del pene, así como para medir la presión arterial dentro del órgano. Esta prueba identifica cualquier deficiencia estructural o funcional dentro del pene.

Función de los nervios del pene: el médico aprieta la cabeza (glande) del pene. Esto generalmente provoca la contracción simultánea de los músculos del ano. El período de tiempo entre el estímulo y la contracción es un buen indicador de la actividad de los nervios del pene. Ciertas condiciones como la diabetes, y muchas enfermedades nerviosas que causan la disfunción eréctil puede ser la causa de una función anormal de los nervios del pene.

Tumescencia peneana nocturna (TNP): por lo general un hombre puede producir de cinco a seis erecciones por la noche durante el sueño (fase REM). Por lo tanto, la ausencia indica problemas con el suministro de sangre, las funciones nerviosas, o ambos. Este estudio se centra en el estudio de la rigidez del pene, mediante el registro de la circunferencia. Sin embargo, este examen suele dar resultados ambiguos, ya que, con algunos hombres, es normal no tener tantas erecciones.

Biotensiometria del pene: Esta prueba utiliza la vibración electromagnética para evaluar la sensibilidad y la función nerviosa en el glande y el cuerpo del pene. La percepción de disminución de la vibración puede indicar daño a los nervios en el área pélvica, que puede conducir a la impotencia.

Cavernosometría en infusión dinámica: (Abreviado DICC), da una medida de la presión vascular en el cuerpo cavernoso durante la erección. Un fluido se bombea en el pene a un ritmo conocido y la presión es constante. Para ello se estudia con la prostaglandina E-1, lo que provoca la dilatación de los vasos sanguíneos, se inyecta para medir la velocidad de infusión requerida para obtener una erección rígida y para ayudar a encontrar la gravedad de la fuga venosa.

Otras pruebas similares se pueden utilizar:

Angiografía por sustracción digital

Angiografía por resonancia magnética (ARM)

Tratamiento de la disfunción eréctil

El tratamiento convencional

Drogas [medicamentos orales, supositorios peneanos, ungüentos, tratamientos inyectables, hormonales (raro), etc]

Los dispositivos de vacío mediante trabajos de extracción de sangre en el pene. Se debe utilizar sólo antes del coito.

Cirugía - como última medida cuando todos los otros métodos fallan para mejorar la disfunción eréctil. Los implantes de prótesis (barras artificiales) se insertan en el pene y allí permanecen. Sin embargo, estos son muy caros y también irreversibles.

Todos los tratamientos tienen por objeto ayudar al individuo a alcanzar una erección y mantenerla el tiempo suficiente para realizar el acto. Sin embargo, ninguno  de estos tratamientos puede proporcionar una cura permanente para esta enfermedad.

Debido a la delicada naturaleza de esta condición, los modos convencionales de tratamiento ahora dan mucho énfasis a la Psicoterapia.

Los ejercicios diarios, los cuales aumentan el flujo sanguíneo a todas las partes del cuerpo, aumentan los niveles de hormonas masculinas, aumenta los niveles de neurohormonas que son ciertos los elevadores del estado de ánimo.


Tratamiento homeopático

En nuestra experencia, la homeopatía ofrece excelentes resultados en los casos de disfunción eréctil, que pueden haber surgido por causas tanto físicas como psicológicas. La mayoría de sus componentes, tanto mentales como físicos pueden ser tratados mediante la correcta prescripción homeopática.

La homeopatía es altamente recomendable para el tratamiento de la disfunción eréctil.